건강/척추

척추 디스크 탈출증 vs 척추관 협착증: 증상과 차이점 비교

Noble Man 2024. 10. 16. 23:36
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    목차


A medical illustration of diagnosing a herniated disc using MRI .

1. 척추 디스크 탈출증과 척추관 협착증: 두 질환의 개요

척추와 관련된 질환 중에서 가장 흔히 언급되는 두 가지는 척추 디스크 탈출증과 척추관 협착증입니다. 이 두 질환은 모두 허리 통증을 일으키지만, 원인과 증상에 있어서 차이가 있습니다.

척추 디스크 탈출증은 디스크라고 불리는 척추 사이의 연골 조직이 손상되어 그 안의 젤리 같은 물질이 밖으로 튀어나와 신경을 압박하는 질환입니다. 주로 갑작스러운 무리한 동작이나 디스크의 노화로 인해 발생합니다.

척추관 협착증은 척수를 둘러싼 척추관이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이는 주로 나이와 관련된 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 점진적으로 신경이 눌리게 됩니다.

 

2. 주요 원인 비교: 척추 디스크 탈출과 척추관 협착

척추 디스크 탈출증은 주로 다음과 같은 원인에 의해 발생합니다.

  • 무리한 움직임: 갑자기 무거운 물건을 들거나, 허리를 비틀며 잘못된 자세로 움직일 때.
  • 노화: 디스크가 나이가 들면서 점차 퇴행하여 탈출이 쉬워집니다.
  • 외상: 교통사고나 낙상 등 외부 충격에 의해 디스크가 손상될 수 있습니다.

반면, 척추관 협착증은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • 노화로 인한 퇴행성 변화: 나이가 들수록 척추관이 좁아지고, 신경이 점차 압박을 받습니다.
  • 후종인대 골화증: 척추를 따라 있는 인대가 골화되어 척추관을 좁힐 수 있습니다.
  • 디스크 탈출: 탈출된 디스크가 척추관을 좁히는 경우도 있습니다.

 

3. 증상 차이: 허리 통증, 다리 저림과 관련된 증상

증상을 비교해 보면 척추 디스크 탈출증과 척추관 협착증은 비슷한 부분도 있지만, 구체적으로는 차이가 있습니다.

척추 디스크 탈출증의 증상:

  • 갑작스러운 요통: 허리에서부터 다리로 뻗치는 극심한 통증이 나타날 수 있습니다.
  • 좌골신경통: 다리나 엉덩이 부위로 방사되는 통증이 특징적입니다.
  • 다리 저림과 마비: 특히 허리 아래쪽 디스크 탈출증이 심할 경우 다리로 이어지는 신경이 압박되어 저리거나 마비될 수 있습니다.

척추관 협착증의 증상:

  • 점진적인 요통: 시간이 지남에 따라 점차적으로 나타나는 통증으로, 주로 오래 서 있거나 걷는 동안 심해집니다.
  • 하지 저림 및 힘 빠짐: 다리나 엉덩이 부위가 저리거나 무겁게 느껴지며, 장시간 서 있을 때 증상이 악화됩니다.
  • 걸음걸이의 변화: 통증으로 인해 오래 걷기 힘들며, 걷는 동안 자주 앉아 쉬어야 합니다. 이는 "간헐적 파행"이라고도 불립니다.

An anatomical illustration showing a comparison between a normal spinal canal and one with spinal stenosis .

 

4. 진단 방법: 두 질환의 진단적 차이점

두 질환을 진단하는 방법에는 공통점이 있지만, 특정한 차이점도 존재합니다.

척추 디스크 탈출증 진단:

  • MRI: 디스크가 어느 정도로 탈출했는지, 신경이 어떻게 압박을 받고 있는지 확인하는 데 매우 유용합니다.
  • CT 스캔: 디스크와 신경 사이의 관계를 확인할 수 있습니다.
  • X-ray: 척추뼈의 구조적 이상을 확인하는 데 도움이 됩니다.

척추관 협착증 진단:

  • MRI: 척추관이 얼마나 좁아졌는지와 신경 압박 상태를 정확히 보여줍니다.
  • CT 스캔: 척추뼈와 주변 조직의 상태를 확인할 수 있습니다.
  • 신경전도검사: 신경이 얼마나 손상되었는지를 측정해 진단을 돕습니다.

 

5. 치료 방법 비교: 비수술적 치료부터 수술까지

두 질환 모두 비수술적 치료가 먼저 시도되며, 심각한 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

척추 디스크 탈출증의 치료 방법:

  • 비수술적 치료: 물리치료, 약물치료, 주사치료 등이 시도됩니다. 통증이 심한 경우 스테로이드 주사를 통해 염증을 줄일 수 있습니다.
  • 수술적 치료: 디스크 절제술이나 인공 디스크 삽입술이 수술로 시행됩니다.

척추관 협착증의 치료 방법:

  • 비수술적 치료: 물리치료, 약물치료, 운동 치료 등이 사용됩니다. 증상이 심할 경우 주사치료를 통해 통증을 완화할 수 있습니다.
  • 수술적 치료: 척추 감압술을 통해 좁아진 척추관을 넓혀 신경이 압박되지 않도록 합니다.

 

6. 생활 속 관리법: 예방과 재발 방지 팁

척추 디스크 탈출증과 척추관 협착증 모두 예방할 수 있는 방법들이 있습니다. 일상생활 속에서 다음과 같은 습관을 기르면 두 질환을 예방할 수 있습니다.

  • 적절한 체중 유지: 과도한 체중은 척추에 압박을 가하기 때문에, 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
  • 규칙적인 운동: 척추를 지탱하는 근육을 강화하기 위한 꾸준한 운동이 필요합니다.
  • 바른 자세 유지: 앉을 때나 물건을 들 때 허리를 올바르게 사용하는 것이 중요합니다.
  • 금연: 흡연은 척추 건강에 악영향을 미치기 때문에 금연이 필수적입니다.

 

7. 결론: 척추 디스크 탈출증과 척추관 협착증, 어떻게 구분할까?

척추 디스크 탈출증과 척추관 협착증은 모두 허리 통증을 일으키는 질환이지만, 그 원인과 증상에는 차이가 있습니다. 디스크 탈출증은 갑작스러운 통증과 좌골신경통이 특징이며, 척추관 협착증은 서서히 진행되는 통증과 다리 저림이 주요 증상입니다. 정확한 진단과 치료는 의사의 상담을 통해 이루어져야 하며, 예방을 위해 평소 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다.

 

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