건강/심장+혈관

심장판막질환: 원인, 증상, 치료법 총정리

Noble Man 2024. 10. 26. 12:10
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    목차


1. 심장판막질환이란?

심장판막질환(Valvular Heart Disease)은 심장 내부의 판막이 제대로 기능하지 못해 혈액의 흐름에 이상이 생기는 질환입니다. 심장에는 4개의 판막(대동맥판, 승모판, 삼첨판, 폐동맥판)이 있으며, 이 판막은 혈액이 일정한 방향으로 흐르도록 조절하는 역할을 합니다. 판막에 문제가 생기면 심장은 정상적으로 혈액을 공급하지 못하게 되고, 이는 호흡곤란이나 피로감 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

1-1. 심장판막의 역할

심장판막은 마치 일방통행 문처럼 작용하여 혈액이 역류하지 않도록 합니다. 이 판막들이 제대로 닫히지 않거나, 충분히 열리지 않으면 혈액이 심장 내부나 심장 밖으로 원활히 흐르지 못하게 되어 심장 기능에 부담을 줄 수 있습니다.

 

2. 심장판막질환의 원인

심장판막질환은 다양한 원인에 의해 발생합니다. 선천적 요인과 후천적 요인으로 나눌 수 있으며, 각 원인은 판막의 구조와 기능에 영향을 미칩니다.

2-1. 선천적 원인

선천적 심장판막질환은 출생 시부터 존재하는 구조적 이상으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 양엽성 대동맥판(bicuspid aortic valve)은 선천적 이상으로 대동맥판이 3개 대신 2개의 엽을 가지며, 이는 시간이 지나면서 협착증을 일으킬 수 있습니다.

2-2. 후천적 원인

후천적 원인은 일반적으로 나이가 들면서 판막이 손상되거나, 류마티스 열이나 심내막염 같은 감염성 질환에 의해 발생합니다. 또한 고혈압, 관상동맥질환 등과 같은 만성 질환도 심장판막에 부담을 주어 질환을 유발할 수 있습니다.

 

3. 심장판막질환의 주요 증상

심장판막질환의 증상은 질환의 진행 정도에 따라 다를 수 있으며, 대표적으로 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 나타납니다.

3-1. 호흡곤란

심장판막이 제대로 기능하지 않으면 폐로의 혈액 순환이 어려워져 호흡곤란을 느끼게 됩니다. 초기에는 운동할 때만 증상이 나타날 수 있지만, 점차 악화되면 휴식 중에도 호흡곤란이 발생할 수 있습니다.

3-2. 부종과 피로감

혈액이 심장에서 제대로 순환하지 못하면 다리, 발목, 복부 등에 체액이 축적되어 부종이 발생할 수 있습니다. 또한 혈액 공급이 원활하지 않아 쉽게 피로해지고, 일상생활에서 무기력함을 느낄 수 있습니다.

 

4. 심장판막질환의 종류

심장판막질환은 판막이 제대로 열리지 않거나 닫히지 않는 상태에 따라 판막 협착증과 판막 역류증으로 나뉩니다.

4-1. 판막 협착증

판막 협착증은 판막이 좁아져 혈액이 제대로 흐르지 못하는 상태를 말합니다. 협착된 판막은 심장이 더 강하게 수축해야 하며, 이는 심장에 큰 부담을 주게 됩니다.

4-2. 판막 역류증

판막 역류증은 판막이 완전히 닫히지 않아 혈액이 역류하는 상태입니다. 이는 심장이 정상보다 더 많은 혈액을 펌프해야 하며, 장기적으로는 심장 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다.

 

5. 심장판막질환의 진단 방법

심장판막질환은 다양한 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 대표적인 방법으로는 심장 초음파 검사와 흉부 엑스레이, CT 검사가 있습니다.

5-1. 심장 초음파 검사

심장 초음파 검사(Echocardiography)는 심장의 구조와 혈류를 실시간으로 확인할 수 있는 검사입니다. 이를 통해 판막이 제대로 열리고 닫히는지, 혈액이 역류하는지 등을 확인할 수 있습니다.

5-2. 흉부 엑스레이와 CT 검사

흉부 엑스레이와 CT 검사는 심장의 크기와 형태, 그리고 혈관의 상태를 확인하는 데 유용합니다. 특히 CT 검사는 보다 정밀한 이미지를 제공하여 정확한 진단에 도움을 줍니다.

 

6. 심장판막질환의 치료 및 관리 방법

심장판막질환의 치료는 증상과 질환의 심각성에 따라 달라집니다. 대표적인 치료 방법으로는 약물 치료와 수술적 치료가 있습니다.

6-1. 약물 치료

초기 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦추기 위해 이뇨제, 베타 차단제 등 다양한 약물이 사용됩니다. 이뇨제는 체액을 줄여 부종을 완화하고, 베타 차단제는 심장에 가해지는 부담을 줄이는 역할을 합니다.

6-2. 수술적 치료

심장판막질환이 심각한 경우 판막 교체술 또는 판막 성형술을 통해 손상된 판막을 수술적으로 교정할 수 있습니다. 판막 교체술은 손상된 판막을 인공 판막으로 교체하는 방식이며, 판막 성형술은 손상된 부분을 복구하여 기능을 개선하는 방법입니다.

 

7. 심장판막질환 예방을 위한 생활 습관

심장판막질환을 예방하려면 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 방법을 통해 심장 건강을 지킬 수 있습니다.

7-1. 규칙적인 운동과 식습관

규칙적인 유산소 운동과 건강한 식단은 심장 건강을 유지하는 데 필수적입니다. 염분 섭취를 줄이고, 과일과 채소를 풍부하게 포함한 식단을 유지하면 혈관과 심장에 무리가 가지 않도록 돕습니다.

7-2. 감염 관리와 예방접종

류마티스 열과 같은 감염성 질환이 심장판막질환을 유발할 수 있으므로, 감염 예방을 위해 청결을 유지하고 필요할 경우 예방접종을 맞는 것이 중요합니다.

 

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